Reconstruction du sein
(reconstruction du sein)
Dr. med. Thomas Biesgen
Chirurgie plastique, reconstructive et esthétique à Zurich.
Le choix d'une reconstruction mammaire
Les femmes opérées dans le cadre de leur traitement contre le cancer du sein peuvent opter pour une opération de reconstruction mammaire afin de restaurer la forme et l'aspect de leur poitrine. Il existe différents types de reconstruction mammaire. Renseignez-vous sur toutes vos options et sur ce qui vous attend avant et après l'opération.
De nombreuses femmes optent pour une chirurgie reconstructive, mais elle n'est peut-être pas adaptée à toutes. Découvrez les avantages et les inconvénients de la reconstruction mammaire ainsi que d'autres options.
Lors de la consultation, le Dr Biesgen vous donnera des informations complètes sur l'intervention, les complications possibles et la faisabilité.
Brèves informations sur la reconstruction mammaire
- Anesthésie générale
- plusieurs heures selon l'intervention
Selon l'intervention, 3-4 nuits
Retirer les fils après environ 1 semaine
1-2 semaines
- Exercice léger (marche ou vélo) après environ 4 semaines,
- Sport (tennis, natation, jogging) et tâches ménagères (par exemple repassage et nettoyage des vitres) après 6 à 8 semaines,
- Pour les tissus propres, après 10 semaines
Après 4-6 mois
jusqu'à 10 ans
Pendant notre entretien de conseil, je peux vous montrer différents résultats d'opération (images avant et après).
Prenez rendez-vous afin de pouvoir discuter de vos souhaits.
Candidates à une opération de reconstruction mammaire
Une femme qui a été opérée pour traiter un cancer du sein peut décider de subir une opération supplémentaire pour restaurer la forme et l'apparence de ses seins. C'est ce que l'on appelle la chirurgie de reconstruction mammaire.
Si vous envisagez de le faire, il est préférable d'en parler à votre chirurgien et à un chirurgien plasticien expérimenté dans la reconstruction mammaire avant de faire enlever la tumeur ou le sein par chirurgie. Les équipes chirurgicales pourront ainsi planifier le meilleur traitement pour vous, même si vous décidez d'attendre et d'effectuer une chirurgie reconstructive plus tard.
Raisons pour une reconstruction mammaire
Une femme peut décider de recourir à une reconstruction mammaire pour de nombreuses raisons :
- Pour que sa poitrine ait l'air équilibrée lorsqu'elle porte un soutien-gorge ou un maillot de bain
- Pour que les vêtements tiennent mieux
- Pour qu'elle retrouve durablement la forme de sa poitrine
- Pour qu'elle n'ait pas à utiliser une forme de sein qui rentre dans le soutien-gorge (une prothèse externe)
- Pour qu'elle se sente mieux dans son corps
La reconstruction mammaire laisse souvent des cicatrices, mais celles-ci s'estompent généralement avec le temps. Les techniques récentes ont également réduit la quantité de cicatrices. Si vous portez un soutien-gorge, la taille et la forme de vos seins doivent être suffisamment similaires pour que vous vous sentiez à l'aise dans la plupart des vêtements.
Après une mastectomie, une reconstruction mammaire peut vous faire vous sentir mieux et vous redonner confiance en vous. N'oubliez cependant pas que le sein reconstruit ne peut pas être parfaitement identique à votre sein naturel ou le remplacer.
Si des tissus de l'abdomen, du dos ou des fesses ont été utilisés pour la reconstruction, ces zones auront également un aspect différent après l'opération.
Parlez à votre chirurgien des cicatrices et des changements de forme ou de contour. Demandez-lui où elles seront et comment elles apparaîtront et se sentiront une fois guéries.
Risques de la reconstruction mammaire
Pour connaître les effets secondaires et les risques potentiels fréquents de la chirurgie de reconstruction, consultez la rubrique À quoi s'attendre après une chirurgie de reconstruction mammaire. Certains types d'implants mammaires peuvent être associés à un type de cancer rare, connu sous le nom de lymphome anaplasique à grandes cellules (ALCL), qui n'est pas un type de cancer du sein.
Il est parfois aussi appelé lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL). Ce lymphome se développe environ 8 à 10 ans après la pose de l'implant et plus fréquemment lorsque les implants n'ont pas une surface lisse, mais structurée (rugueuse).
Lorsque l'ALCL survient après un implant, elle peut se manifester par une accumulation de liquide à proximité de l'implant, une grosseur, une douleur, un gonflement ou une asymétrie (seins inégaux).
Une maladie à un stade précoce est souvent traitée par l'ablation chirurgicale de l'implant et de la capsule, tandis qu'une maladie avancée nécessite une chimiothérapie. Dans certains cas, une radiothérapie peut être utilisée.
Le pronostic (résultat) est généralement meilleur chez les femmes dont la maladie est à un stade précoce.
Options pour la reconstruction du sein
Il existe de nombreuses options et types de procédures de reconstruction mammaire. Certaines sont réalisées (ou commencées) en même temps que la mastectomie, tandis que d'autres sont réalisées plus tard. En savoir plus sur vos options.
Les femmes opérées d'un cancer du sein peuvent choisir entre différents types de reconstruction mammaire. Pour décider du type qui vous convient le mieux, vous et vos médecins devez discuter de facteurs tels que votre état de santé et vos préférences personnelles.
Prenez le temps de découvrir les options qui s'offrent à vous et envisagez de parler à d'autres personnes qui ont subi cette procédure avant de prendre une décision.
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Il existe différents types de chirurgie reconstructive, et parfois le processus implique plus qu'une opération. Donnez-vous suffisamment de temps pour prendre la décision qui vous convient le mieux. Vous ne devez prendre votre décision concernant la reconstruction mammaire que lorsque vous êtes complètement informée.
Vous trouverez des informations sur les procédures de reconstruction de la forme de votre sein ou de vos seins dans les pages suivantes :
- Reconstruction du sein avec des implants
- Reconstruction du sein avec des tissus autologues (procédure par lambeau)
- Reconstruction du mamelon et de l'aréole après une opération du sein
Parfois, les procédures d'implant et de lambeau sont utilisées en combinaison pour reconstruire un sein.
En outre, des tatouages de mamelons/d'aréoles et des greffes de graisse peuvent être réalisés pour que le sein reconstruit ressemble davantage au sein d'origine.
Coût d'une reconstruction mammaire
En règle générale, les assurances maladie prennent en charge les coûts des procédures de reconstruction mammaire. Comme la reconstruction du sein nécessite souvent plusieurs étapes, la prise en charge exacte des coûts doit être clarifiée en détail avec l'assurance.
Le coût de la reconstruction mammaire peut varier en fonction de l'ampleur de l'intervention. La procédure exacte et le coût sont discutés et définis en détail avec le patient lors de la consultation.
Les frais comprennent la consultation, l'utilisation de la salle d'opération, l'équipe chirurgicale et le matériel, l'anesthésie, l'implant ainsi que les honoraires pour l'intervention et le traitement ultérieur. Les frais sont considérés comme un forfait par cas et doivent être payés à l'avance.
Questions et réponses sur le traitement esthétique des seins
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